Икота появляется время от времени при инфаркте миокарда и в большинстве случаев расценивается в качестве прогностически серьезного признака. Она может быть вызвана также введением морфия. У сердечных больных с тяжелой декомпенсацией и наличием большого асцита и накоплением жидкости в плевральных полостях иногда также наблюдается упорная икота, продолжающаяся несколько часов. Неизвестно, по какой причине она возникает. [...]

В большинстве случаев трудно и даже невозможно клинически дифференцировать синдром Эдемс-Стокса, обусловленный остановкой желудочков, от синдрома, возникшего в результате тахикардии. Простое физическое исследование во время приступа, как правило, бывает недостаточным, так как клиническая картина синдрома Эдемс-Стокса, вызванного тахикардией желудочков, по существу отвечает клинической картине синдрома, обусловленного остановкой желудочков, и свидетельствует об остановке кровообращения. Ведь гемодинамический [...]

При склонности к ортостатическому коллапсу целесообразно приучать пострадавшего лежать на койке с приподнятым изголовьем приблизительно на 20° выше горизонтали; можно использовать бандаж нижних конечностей и брюшной пояс для лучшего возврата венозной крови в сердце. В зависимости от обстоятельств может оказаться целесообразным назначение настойки белладонны (три раза в день 10 капель после еды) или симпатомиметических (сосудосуживающих) [...]

Кислородный дефицит в 1 объемный процент в артериальной крови возникает по той причине, что при напряжении кислорода, составляющего в легочных альвеолах около 100 мм рт. ст., кровь может насытиться кислородом только на 95% как это видно на кривой диссоциации кислорода. Примешивание венозной крови из артерио-венозных легочных анастомозов и из v. v. cordis minimae (Thebesii), а [...]

Распознание малого эпилептического припадка, конечно, облегчается, когда врач бывает свидетелем приступа, так как вид и поведение больного даже во время малого эпилептического припадка в определенной мере типичны и отличаются от внешнего вида человека в обмороке. Больной бледнеет, глаза закатываются вверх или же взгляд обращен вдаль, предмет, находящийся в руках, падает из рук, кисти иногда сжимаются [...]

Бойнтон (Boynton) и Тэйлор (Taylor) наблюдали их даже у 50% доноров крови, у которых появился обморок при взятии крови — все же выразительные тонические судороги наблюдаются только в исключительно редких случаях. Прикусы-вание языка при обмороке обыкновенно отсутствует. Простой обморок продолжается относительно короткое время, а полностью выраженный эпилептический припадок обыкновенно затягивается на более продолжительный срок. Дезориентация [...]

Геринг (Hering) показал, что электрическое раздражение каротидного нерва, повышение давления в каротидном синусе или сдавление внутренней сонной артерии в месте расположения каротидного клубочка вызывает два, не зависящих друг от друга, действия: рефлекторное замедление сердечной деятельности (кардиодепрессорное действие), и рефлекторное понижение кровяного давления (вазодепрессорное действие). Рецепторы в каротидном синусе и афферентные нервные пути для обоих рефлексов [...]

При обмороке, возникшем в течение различных патологических состояний, необходимо своевременно распознать основное заболевание, чтобы можно было назначить соответствующее лечение.
Большие опасения вызывают обмороки при инфекционных болезнях, особенно при дифтерите, воспалении легких, гриппе, скарлатине и перитоните; они возникают несравненно чаще в результате внезапной недостаточности периферического кровообращения на почве токсического паралича вазомоторов, чем вследствие собственной сердечной недостаточности, развившейся [...]

Клинический опыт показывает, что приступы синдрома Эдемс-Стокса в большинстве случаев возникают только в течение полной атриовентрикулярной блокады, после того как ат-риовентрикулярная диссоциация уже продолжается иногда даже довольно долгое время еще до возникновения приступов и не исчезла также и после их появления. При полной атриовентрикулярной блокаде приступы возникают в сущности двояким образом:
а) в результате понижения частоты [...]

Если установлено, что приступы вызваны тахикардией желудочков, имеется возможность использования, во-первых, электрического шока [Уиггерс, Бек (Wiggers, Beck) с сотр. и др.], во-вторых, внутривенного введения 2—5 мл 10%-ного раствора (200—500 мг) прокаинамида — максимально 10 мл 10% раствора (1 г) прокаинамида смотря по потребности повторно в 4—6-часовых интервалах. Введение должно производиться медленно, не быстрее, чем 25—50 [...]