Обморок представляет собой состояние внезапной и неожиданно возникшей общей слабости, сопровождающейся в той или иной мере выраженным состоянием помраченного сознания, нарушения чувствительности и утраты произвольных движений. Этимологически обморок обозначает прежде всего внезапный упадок физических сил, в то время как нарушение сознания к нему присоединяется в качестве факультативного симптома. Такое состояние может быстро нарастать вплоть до [...]

Только у небольшого числа больных, страдающих синокаротидным синдромом, можно установить наличие явного механического провоцирующего фактора в анамнезе. Клинический опыт показывает, что у пожилых лиц, в особенности с артериальной гипертонией, сердечная деятельность при давлении на каротидный синус обычно замедляется больше, чем у лиц молодого возраста. Естественно уже появились предположения, что атеросклеротические изменения, встречающиеся в каротидном синусе [...]

Каротидный синус и вазосензитивная (рефлексогенная) зона аорты представляют собой концевые органы центростремительных нервов рефлекторных дуг с центром в центральной нервной системе и разными центробежными путями. Они являются наиболее изученным в настоящее время механизмом рефлекторного управления сердечной деятельностью и давлением крови.

Больной, страдающий обмороками, нередко говорит о потере сознания, однако при расспросе часто можно установить, что во время обморока он не теряет полностью контакта с окружающей средой, так как все происшедшее в нем оставляет по крайней мере какое-то впечатление, хотя все вокруг себя он слышит неясно, как будто издали, а при сравнительно тяжелом состоянии он помнит [...]

При возникновении недомоганий больной обыкновенно находится в стоячем или сидячем положении. Интенсивность жалоб значительно колеблется от случая к случаю. Иногда больной ощущает только головокружение, в особенности при резких движениях головы или внезапном изменении положения, например при резком выпрямлении туловища или сгибании для приведения в порядок обуви. Иной раз внезапно возникает ощущение общей физической слабости и [...]

Централизация, возрастающая в течение шока, по своей сущности является обоюдоострым явлением. Центрально вызванное периферическое сужение сосудов может достигнуть такой степени, что приток крови в правое сердце, а тем самым и минутный объем сердца, продолжает понижаться, так что повышается гипоксия центра в продолговатом мозгу, которому подчинены все сосудосуживающие нервы. Это, в свою очередь, вызывает усиление централизации. [...]

Необходимо проводить резкую границу между простыми изменениями почек во время шока и так называемой
«шоковой почкой». Сосуды почек не принимают участия в начальном рефлекторном сужении сосудов при шоке. Тем не менее, ввиду понижения кровяного давления ниже критической величины, кровоток через почки сильно понижается. Однако потребление кислорода почками при шоке значительно понижается, так как образуется лишь небольшое [...]

Первичная недостаточность периферического кровообращения, возникшая в результате нарушения сосудистых механизмов, регулирующих распределение крови в отдельные ткани, а тем самым и приток крови в правое сердце, называемая также коллапсом, представляет собой также начальное изменение при состояниях истинного шока. Следовательно вначале картина истинного шока, обычно характеризуется также проявлениями, вызванными уменьшением возврата венозной крови в сердце и понижением [...]

Приступы обморока, часто сопровождающиеся судорогами и относимые за счет повышенной чувствительности каротидного синуса, могут появиться при так называемой болезни отсутствия пульса — синдром Такаясу.
Приведены доказательства того, что ненормально повышенное рефлекторное торможение сердечной деятельности может исходить также из других отделов рефлекторного пути, а не из рефлексогенной зоны каротидного синуса. Вайс (Soma Weiss) показал, что при повышенной [...]

Нередко даже при коротком припадке, наблюдается непроизвольное мочеиспускание.
В общем можно сказать, что при простом обмороке обычно устанавливается явный провоцирующий фактор, как например, психическое возбуждение, боль, изменение положения тела, в то время как малый припадок эпилепсии обыкновенно появляется без такой провокации. Потеря сознания при эпилепсии, как правило, возникает внезапно, тогда как обморок все же развивается медленнее. [...]