Теперь он становится Т-хелпером – лимфоцитом«помощником» и обучает другие клетки иммунной системы противостоять данному антигену.
Однако даже если дендритная клетка съест клетку опухоли, белки той, слишком близкие к собственным белкам организма, вряд ли приведут дендритную клетку в возмущение. Отсюда возникла идея: проинструктировать дендритные клетки искусственно, заставить их узнать врага. Так появились новые клеточные вакцины.
Чтобы приготовить такую вакцину, у пациента берут клеточный материал, из которого получают индивидуальные дендритные клетки. Их инкубируют вместе с лизатом опухолевых клеток того же пациента либо с антигенами, смытыми с их поверхности, чтобы дендритные клетки их съели. После этого их активируют (как это делать в лабораторных условиях, уже известно). А затем дендритные клетки, обученные и активированные, вводят пациенту обратно, в расчете на то, что они, как и положено в природе, случайно встретят Т-лимфоцит и запустят иммунный ответ.
Если самые хорошие пептидные вакцины давали положительный результат примерно в 4% случаев, то вакцины на основе дендритных клеток – более чем в 7%. Чтобы лучше понять, много это или мало, напомним, как проводятся клинические испытания. В первой фазе оценивают только безопасность предложенного средства и осуществимость лечения, во второй проверяют возможный терапевтический эффект на небольшом контингенте и лишь в третьей и четвертой – на большом количестве пациентов, с двойным слепым контролем и прочими мерами,которые должны доказать, что терапия работает всегда и у всех.
