В результате выключения правого легкого резко сокращается дыхательная поверхность и увеличивается гипоксия. Поэтому исключительное значение при наложении анастомоза приобретает фактор времени.

Поскольку анастомоз накладывается на венозном сосуде с относительно медленным кровотоком, необходимо добиваться безупречности наложения сосудистого шва и профилактики возможного тромбоза.

В связи с этим по предложению А. Н. Бакулева в 1957 г. был сконструирован и экспериментально апробирован большой сосудосшивающий аппарат НИИЭХАиИ, который в дальнейшем был успешно применен в клинике при операции наложения у больных с тетрадой Фалло (1958).С целью предупреждения застоя крови в верхней половине тела после пережатия верхней полой вены и предупреждения осложнений в 1960 г. М. В. Муравьевым предложены различные способы временного шунтирования крови из верхней полой вены в периферические вены руки или из непарной вены в правое предсердие и др.

Схематическое изображение кавопульмонального анастомоза: соединение периферических концов верхней полой вены и правой легочной артерии, ушитое устье верхней полой вены

Благодаря успешному использованию искусственного кровообращения утратил свое значение при лечении больных врожденными пороками сердца.