Что такое гемиплегия? Это явление наблюдается у пожилых лиц, страдающих приступами пароксизмальной тахикардии, например пароксизмальным мерцанием предсердий, когда нередко вместе с обмороком появляется гемиплегия. Описаны случаи, когда у больных, повторно перенесших приступы синдрома Эдеме-Стокса, наблюдались спастические параличи нижних конечностей, иногда переходившие в стойкое состояние. Зарегистрированы также случаи размягчения мозга, возникшего во время коллапса при остром инфаркте миокарда. При вскрытии не было обнаружено ни значительных атеросклеротических изменений мозговых сосудов, ни закупорки мозговых сосудов. Нередко во время обморока наступает смерть больного. Это вызвано необратимой аноксией мозга, которая может быть обусловлена остановкой работы сердца, мерцанием желудочков, разрывом сердца при заболевании венечных сосудов, внутренним кровоизлиянием, как например при разрыве аневризмы аорты или при разрыве Фаллопиевой трубы при внематочной беременности, далее массивной эмболией ствола легочной артерии и, в редких случаях, кровоизлиянием в ствол головного мозга. В таких случаях может возникнуть внезапная потеря сознания и больной падает наземь. Его лицо становится мертвенно-бледным и приобретает измученное выражение. Создается впечатление, что сердечная деятельность и дыхание остановились. Из такого состояния больной действительно не очнется. Иногда возникает один обморок за другим до тех пор, пока больной во время обморока не скончается.
Нельзя дать вполне удовлетворительного ответа на вопрос, может ли обыкновенный обморок закончиться смертью, т. е. могут ли, как это укоренилось в народном сознании, страх, ужас, испуг или боль, сами по себе, вызвать внезапную кончину. Достоверным является только то, что в большинстве случаев внезапной смерти, возникшей вслед за чрезмерным психическим потрясением, на вскрытии был установлен коронарный атеросклероз. В любом случае, гемиплегия – явление, которому следует уделять пристальное внимание.
