Распознание обморока, если врач окажется свидетелем приступа, обыкновенно бывает легким. При помрачении сознания пострадавший лежит неподвижно. Отмечается мертвенно-бледный цвет лица и других частей тела. Холодная кожа, в особенности на акральных частях тела, покрыта каплями холодного пота. Зрачки расширены, корнеальные и зрачковые рефлексы значительно понижены или отсутствуют. Мелкие и замедленные дыхательные движения могут на некоторое время [...]

Каротидный синус, следовательно, представляет собой лишь одну из тех областей, откуда можно вызвать рефлекторное торможение сердечной деятельности. После денервации каротидного синуса не устраняется возможность рефлекторного раздражения блуждающего нерва и возникновения обморока, однако данная возможность уменьшается в результате исключения весьма важного источника афферентных импульсов.
При небольших нарушениях во многих случаях достаточно успокоить больного и назначить седативные средства. [...]

Объективное исследование обыкновенно начинают с определения типа конституции и состояния питания и сил больного, причем рост и вес тела являются ценным руководством для определения общего физического состояния. Некоторые врожденные пороки сердца и относительно тяжелые клапанные пороки, приобретенные в раннем детстве, в особенности митральный стеноз, являются причиной запоздалого и недостаточного физического развития, а в некоторых случаях [...]

Если на передний план клинической картины все больше и больше выступает недостаточность правого сердца и застой крови в легких уменьшается, одышка и бессонница исчезают. Вместо них появляются диспептические расстройства и неприятное ощущение в подложечной области вследствие увеличения печени, что может стать в дальнейшем течении болезни новым источником нарушения сна. Бессоница бывает частой жалобой лиц, страдающих [...]

Обморок и внезапную смерть во время приступа стенокардии и при остром инфаркте миокарда описал уже Парри
(Parry) в 1799 г. (syncope anginosa). Смертельный обморок во время приступа стенокардии, по всей вероятности, вызывается мерцанием желудочков или остановкой сердца. В таких случаях на вскрытии при макроскопическом исследовании часто не удается установить — кроме более или менее далеко зашедшего [...]

В тяжелых случаях обморока состояние доходит до полной потери сознания. Исчезают рефлексы зрачков и нередко появляются судорожные движения, интенсивность и частота которых колеблется, начиная с небольшого количества слабых сокращений мимической мускулатуры и мускулов верхних конечностей, вплоть до сильных клонических подергиваний. В крайних случаях наблюдается стадия тонических судорог и стадия клонических судорог, как во время эпилептического [...]

Клинические проявления патологически повышенной чувствительности каротидного синуса могут быть разными. Анализ синдрома каротидного синуса показал, что в зависимости от механизма возникновения приступа обморока после раздражения каротидного синуса можно различать три фнзиопато-логические формы обморока: а) вагусный тип со значительным замедлением сердечной деятельности вплоть до ее остановки, б) вазодепрессорный или же вазомоторный тип со значительным понижением давления [...]

Икота появляется время от времени при инфаркте миокарда и в большинстве случаев расценивается в качестве прогностически серьезного признака. Она может быть вызвана также введением морфия. У сердечных больных с тяжелой декомпенсацией и наличием большого асцита и накоплением жидкости в плевральных полостях иногда также наблюдается упорная икота, продолжающаяся несколько часов. Неизвестно, по какой причине она возникает. [...]

В большинстве случаев трудно и даже невозможно клинически дифференцировать синдром Эдемс-Стокса, обусловленный остановкой желудочков, от синдрома, возникшего в результате тахикардии. Простое физическое исследование во время приступа, как правило, бывает недостаточным, так как клиническая картина синдрома Эдемс-Стокса, вызванного тахикардией желудочков, по существу отвечает клинической картине синдрома, обусловленного остановкой желудочков, и свидетельствует об остановке кровообращения. Ведь гемодинамический [...]

Для дифференцирования истинной анемии от простой бледности кожи необходимо осмотреть окраску кожи на остальной поверхности тела, а не только на лице. Следует обратить внимание на окраску слизистой конъюнктив, слизистой полости рта, на цвет языка, губ и окраску ногтевого ложа. Для быстрой ориентировки у нас оказалось пригодным сдавливание брюшка пальца, как
при взятии крови для анализа, причем [...]