Необходимо помнить, что при гипогликемии также иногда возникает потеря сознания и состояние может напоминать приступ обморока. Решающими являются клинические и лабораторные данные, свидетельствующие о нарушении углеводного метаболизма, и анамнестические сведения о введении инсулина перед приступом. При спонтанной гипогликемии вопрос может быть решен путем наблюдения за уровнем сахара в крови после введения глюкозы.
Механизм возникновения обморока. В подавляющем большинстве случаев обморок представляет собой проявление временной общей недостаточности функции мозга, как правило, ишемического характера. Она может быть вызвана также тяжелыми травматическими или психическими нарушениями. Гораздо реже этиологическая роль в возникновении обморока принадлежит изменениям обмена веществ и действию экзогенных ядов. В то время как нарушения обмена веществ (гипогликемия, гипокапния, биохимические изменения при уремическом состоянии, при диабетическом ацидозе и при недостаточности печени) играют решающую роль в возникновении разных форм комы, приступы обморока только в исключительных случаях можно объяснить нарушениями обмена веществ.
