Если больной с гипертонической болезнью сердца, или с аортальным пороком, или с тяжелой коронарной болезнью, или с хроническим поражением почек жалуется на бессоницу и вынужден до поздней ночи оставаться в сидячем положении, то, по всей вероятности, дело касается ортопноэ. В таких случаях для своевременного назначения соответствующего лечения необходимо уделять особое внимание выявлению объективных признаков недостаточности левого желудочка, как например ритм галопа, альтернирующий пульс или усиление второго тона над легочной артерией. Назначая физический покой и сердечные гликозиды в большинстве случаев при недостаточности левого желудочка удается своевременно устранить ночную одышку, а тем самым и бессоницу. В некоторых случаях необходимо прибегнуть к повторному парентеральному введению мочегонных средств, в особенности ртутных, и назначить диету с весьма низким содержанием натрия.
